Kepada Seluruh Sanitarian Indonesia Mari Ikuti Webinar yang di selenggarakan oleh HAKLI (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan Indonesia) dengan Tema "WORKSHOP TEKNIS PENYUSUNAN PORTOFOLIO ONLINE DAN KUALIFIKASI BORANG UNTUK RASIO KECUKUPAN SKP" melalui Live Teleconference (Zoom) yang akan di selenggarakan pada:

Hari : Selasa dan Rabu

Tanggal : 27 - 28 Okt 2020

Jam : 09.00 - 16.00 wib

Silakan melakukan pendaftaran dengan cara mengisi isian formulir ini dengan data yang sebenar-benarnya dan dapat dipertanggung-jawabkan.
Terima kasih, salam sehat.
**Untuk yang sudah mengisi di formulir ini, tidak perlu mengisi formulir ini kembali.

**Untuk yang sudah mengisi di formulir pendaftaran, silahkan melakukan pembayaran biaya pendaftaran menggunakan Virtual Account Bank BNI.

**Pendaftaran terakhir pada hari Senin, 26 Okt 2020

Nama lengkap (tanpa gelar) *
Full name
Gelar depan
Prefix tittle
Gelar belakang
Suffix tittle
No KTP *
ID number
Instansi Tempat kerja
Institution
Status Peserta *
Status
Email *
Email
ex : example@mail.com
Telepon
Phone Number
Mobile Phone
Mobile Phone
Anggota Daerah *
Branch member
Diisi hanya untuk anggota selain anggota mohon di abaikan
Anggota cabang *
Branch member
Diisi hanya untuk anggota selain anggota mohon di abaikan